Caso 1
Paziente di sesso maschile, nato nel 1969, commesso nel commercio al dettaglio. Prima anamnesi: novembre 2001.
Motivo principale: Forti ansie, nervosismo
I disturbi sono peggiorati dall'estate. Si è trasferito in una nuova città e ha trovato un nuovo impiego. Il suo nuovo superiore è un ex soldato. Ha la sensazione di non riuscire a respirare. L'esofago si contrae a volte in crampi e gli viene la nausea. Le sue feci hanno un odore cattivo e putrido. (Soffre di infestazione cronica da vermi). A livello fisico è teso e nervoso. Peggiora nei fine settimana e in compagnia. Peggiora quando prende l'autobus o l'auto. Allora sente il bisogno di scappare. Si sente rinchiuso, come se fosse separato da tutti gli altri.
Depersonalizzato. Rigido e in preda al panico. Paura marcata della morte.
Nell'ultimo anno anche la schiena si è sentita rigida, a sinistra della colonna vertebrale, fino alla scapola. Th5 è il segmento più colpito. Dolori doloranti e brucianti che si estendono fino al polmone. Dolore aggravato dall'umidità e dal freddo.
All'età di nove anni, dopo una vacanza sulle Alpi, ebbe una grave febbre. Alta febbre e idee deliranti, soprattutto la sera e di notte. Nelle sue allucinazioni allora non riusciva a valutare le distanze e vedeva folle e inondazioni. Era caduto in altre dimensioni. Buchi neri. Si svegliava urlando. „Sto morendo, sto morendo.“ I genitori cercarono di calmarlo, ma lui temeva di addormentarsi. Dovette essere ricoverato per osservazione. Da allora soffre di ansie e incubi. Ha, per esempio, paura che sua madre si trasformi in un demone (lei aveva sindrome premestruale ed era talvolta aggressiva); paura di essere risucchiato dal vento. A volte però vedeva anche immagini piacevoli, per esempio una vecchia quercia su un'altura.
A casa i genitori lo lasciavano spesso da solo. Alle scuole superiori ebbe frequenti attacchi di panico e divenne ipocondriaco. In tarda adolescenza poi ribellò, occupò case, partecipò a manifestazioni contro le armi nucleari ecc., ma non era veramente impegnato politicamente. Non si è mai sentito a suo agio nelle città, preferisce la tranquillità della campagna. Depressioni e pensieri suicidari, molte immagini di suicidio, spesso solitario.
Sei anni fa una relazione si ruppe; allora lui andò all'estero per fare un apprendistato da falegname. La sua fidanzata era incinta di lui e si sentì abbandonata. Lo incolpò e per tre anni non gli fu permesso vedere il figlio neonato. Le accuse ebbero un forte impatto sulla sua autostima: si sentì impotente e arrabbiato. Era solo.
Il sonno è buono.
Pratica volentieri sport e fa arrampicata in montagna.
Fisicamente peggiora in inverno.
Desideri: pane, formaggi stagionati, tè, peperoni, carne, uova, specialità olandesi, aringa.
Avversione: grassi.
Suda poco; non è né particolarmente privo di sete né particolarmente assetato.
In precedenza aveva assunto:
Nat-m: depressioni >
Ipec: nausea >
Cina: vermi >
Staph: ansie <
XXXX: per un periodo euforico
Rhus-t: disturbi alla schiena >, ansie <
Tutti i rimedi sono stati prescritti in potenze 30–200; somministrazione singola.
Non repertorizzai il caso, perché, tra l'altro, avevo già pensato a XXXX prima che lui lo menzionasse. XXXX era Aconit e gli prescrissi una singola somministrazione di 10M.
Follow up:
Visita di controllo dopo quattro settimane:
Le ansie sono sparite; i crampi molto migliorati, anche l'esofago si sente meglio. La respirazione non è più così bloccata. Non ha più cattivi presentimenti riguardo al futuro. Si sente internamente calmo e rilassato. Meno teso, ma avverte ancora leggeri dolori brucianti in prossimità di Th5. Le feci sono migliorate, non ci sono più vermi. Più forza. Riesce a esprimere meglio la sua rabbia. Una volta svenne nel negozio in cui lavora. Ha avuto alcuni sogni chiaroveggenti. Si sente generalmente meglio.
Era molto soddisfatto della mia prescrizione di Aconit. Non solo perché il rimedio lo aveva aiutato così bene, ma anche perché la scorsa estate ebbe un sogno in cui, sulle montagne dove voleva passare le vacanze, incontrò una pianta importante. La prima pianta che gli venne in mente lì fu in effetti Aconit.
Otto mesi dopo:
Per una lieve ricaduta, su sua iniziativa aveva assunto nuovamente Aconit 200 e questo lo aiutò abbastanza bene. Su mia indicazione prese ancora una 10M, che fu di grande beneficio. Aggiungo inoltre che il paziente mi confidò di essere probabilmente un caso da Aconit sin dalla nascita, poiché durante il parto rischiò quasi di soffocare con il suo cordone ombelicale.
Il motivo per cui desidero condividere questo caso sono le mie impressioni su questo paziente, che, oltre ai sintomi evidenti, erano importanti. Durante la prima anamnesi l'uomo diede un'impressione mansueta, quasi remissiva. Ma solo quasi: era remissivo fino a un certo punto. Simile a Pulsatilla, ma con più 'sostanza'. Scelse le parole con cura per riferirmi i sintomi nel modo più chiaro e preciso possibile. Parlava in modo uniforme, un po' lentamente e un po' macchinoso. Non era affatto avventato o diretto. Dava l'impressione di una persona introversa che aveva deciso di aver bisogno di aiuto e per questo si apriva. Allo stesso tempo notai che era vigile e mi osservava attentamente per vedere se lo avrei respinto in qualche modo. Dovevo procedere con cautela affinché si aprisse il più possibile. Si percepiva quasi fisicamente la sua vulnerabilità e sensibilità quando lo si guardava. Di tanto in tanto mi guardava con occhi grandi per vedere se seguivo attentamente il suo racconto.
Questa impressione illustra molto bene le 'difficoltà di concentrazione', la 'timidezza e l'imbarazzo' e possibilmente anche la 'sfiducia' di Aconit in un probabile 'caso costituzionale' (qualunque cosa significhi il termine 'costituzionale').
Caso 2
Paziente di sesso maschile, nato nel 1963. Prima anamnesi nel 1994.
In questo caso non c'è una lamentela principale. L'uomo viene da me per scoprire se l'omeopatia in generale può migliorare il suo stato di salute.
Riporterò la sua storia nell'ordine in cui il paziente la raccontò. È un po' confusa.
Da gennaio 1993 assume Leponex (un farmaco antipsicotico) e perciò deve spesso dormire. Dal 1990 al 1993 ha assunto imipramina (un antidepressivo). Il motivo erano le sue 'idee deliranti'. Quando i sintomi iniziarono lavorava per il Ministero della Giustizia e si sentiva osservato dalla polizia. Credeva che lo sorvegliassero dalle case dei suoi vicini. Pensava che lo avrebbero sospettato di aver rubato dei documenti e che l'aviazione misurasse il suo QI. Aveva studiato economia aziendale, ma abbandonò gli studi. Nell'adolescenza ci furono episodi che lo resero diffidente e con sensi di colpa. Dal 1989 è in cura psichiatrica.
In generale sta peggio la sera. Va a letto tardi e si sveglia tardi. Una volta ha avuto la sensazione che nella sua camera da letto ci fossero altre persone. Ha già comprato arsenico contro i ratti. Ha difficoltà di concentrazione e le sue 'azioni non corrispondono ai pensieri'. Quando aveva circa 20 anni pensava che ci fosse qualcosa che non andava nella sua testa, perché aveva molti problemi con gli esami di diploma. Attualmente ha una struttura nella sua vita; sente ancora voci e pensieri nella testa e ha bisogno di un lassativo per evacuare una volta al giorno.
Gradisce il cibo indiano, ben speziato, dolci, cioccolato, gelato e ha sete. Ama la primavera e l'autunno, la musica e i boschi. Non ha mai avuto una relazione intima, gli piace la sua libertà. Dorme bene e sempre sulla schiena. Nei suoi sogni è spesso perseguitato. A 18 anni sognò una volta di dormire in una bara. Due volte ha tentato il suicidio (gettandosi davanti a un treno). Da quando assume Leponex ha scialorrea durante il sonno. Si mangia le unghie (sempre). Da bambino aveva sempre paura che i genitori potessero morire. Suo padre era ufficiale della marina. Circa dieci anni fa si masturbava regolarmente e molto. Il lavoro è un tema importante nella sua famiglia. Gli è sempre stato difficile esprimere la sua rabbia e da bambino aveva paura dei ladri e del buio. Aveva ansia da esame; attualmente si chiede spesso se sta facendo la cosa giusta. La sua testa si sente vuota.
La prima anamnesi era quindi chiaramente confusa e incompleta. Non volevo metterlo sotto pressione durante il colloquio, perché sembrava molto fragile. Fece del suo meglio per rispondere a tutte le domande con cautela. Il tema della colpa sembrava importante.
Dopo una somministrazione di Kalium bromatum (C30) divenne meno frettoloso e riuscì a concentrarsi un po' meglio. In generale si sentiva più caldo. Continuava ad avere sogni paranoidi e a sentire voci. Inoltre riferì brevi episodi maniacali e un'ossessione per vincere sempre a tennis. Da molti anni soffre di diarrea e deve andare in bagno 6-8 volte al giorno (contraddicendo quanto detto nel primo colloquio).
Nel corso di sei mesi prese due volte Kalium bromatum e ogni volta riferì di sentirsi più calmo interiormente. Una volta provammo Bromium, ma senza successo. Dopo si sentì per un periodo come intrappolato.
Sei anni dopo tornò.
Racconta di avere la tendenza a rimandare le decisioni e spesso restare a letto fino alle 11.
Desideri: aringa (2), sale e tutto quanto già menzionato sopra.
Avversione: aceto e grassi.
Quando beve birra fa incubi, ad es. di essere mangiato da coccodrilli o leoni. In generale sta meglio quando è in mezzo alla gente. Sente ancora voci ed è talvolta ancora paranoico. La diarrea non è cambiata. Il rosicchiarsi le unghie è invariato. Difficoltà di concentrazione.
La diarrea è peggiore al mattino e deve andare subito in bagno appena si alza. Le sue feci spesso puzzano di uova marce.
Analisi:
Questa volta consultai il repertorio: 'Retto – Diarrea – alzandosi – dopo – aggravato' e la rubrica subito sotto: 'e camminando in giro'. (Secondo le istruzioni di Hahnemann). Natrium sulphuricum è in entrambe le rubriche in grassetto. Per me però era solo un'indicazione. Dopo aver trovato corrispondenze tra i tratti generali della personalità e la nostra Materia Medica (vedi 'Homeopathy in Reflexive Perspective'), la scelta del rimedio divenne più probabile. Ipotesi (puramente teorica): il 'paranoide' si collocava nelle colonne e righe 'possibilmente ostili' della tavola periodica: colonne 8 e 16 e riga 6. E forse nelle colonne e righe 'vulnerabili': colonne 2, 4 e 12 e riga 2. Poiché la quota di zolfo di Nat-s. è nella colonna 16, lo interpretai come una conferma piuttosto vaga dei sintomi. Altri aspetti del caso corrispondevano a Nat-s. e prescrissi il rimedio in 1M, somministrazione singola.
Follow up:
Due mesi dopo: la diarrea inizialmente peggiorò, ma poi scomparve del tutto, cosa di cui fu molto soddisfatto. Riuscì a organizzare meglio la sua vita e iniziò a fare volontariato. Molto importante fu che non ebbe più incubi. Neppure idee deliranti né paranoia.
Quando la diarrea sei mesi dopo ricomparve in forma lieve, prese ancora una volta Nat-s. Su consiglio del suo psichiatra continuò ad assumere Leponex, che finora però non aveva aiutato le idee deliranti.
Attualmente – quasi un anno dopo – sta ancora bene, senza incubi e senza idee deliranti.
La domanda qui è se si possano derivare o attribuire dalle note caratteristiche emotive dei quadri rimedio delle 'diagnosi' psichiatriche.
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Categoria: Rimedi
Parole chiave: ansie, nervosismo, Aconit, idee deliranti, paranoia, Natrium sulphuricum