Il 20 luglio 2010 un uomo di 50 anni è stato portato in clinica. Non riusciva quasi a reggersi in piedi e doveva essere praticamente trasportato nella sala visita da due parenti. Aveva un aspetto estremamente emaciato e letargico. Veniva alimentato artificialmente tramite una sonda nella parete addominale.
Dal febbraio 2010 il paziente soffriva di emiplegia sinistra. Inoltre era presente una paralisi dei muscoli della deglutizione che gli rendeva impossibile l'assunzione di cibo, da qui la sonda gastrica. La moglie del paziente portava con sé una busta di plastica in cui lui poteva sputare.
Interrogato sui suoi sintomi, il paziente riferì: "Ho difficoltà a deglutire da 4 mesi. Non riesco a mangiare; se mi costringo, il cibo risale dal naso. Sono paralizzato nella metà sinistra del corpo. Funziona solo la metà destra, perciò non riesco più a svolgere le attività quotidiane. Nella metà destra del viso avverto un formicolio strano. A volte quel lato si intorpidisce e non provo più sensibilità. È molto fastidioso. Se giro improvvisamente la testa da un lato, mi viene un forte capogiro. Ho la sensazione di cadere e perdere conoscenza. Anche la vista è peggiorata; vedo sfocato e a volte vedo doppio."
Quando gli chiesi
di riferire l'inizio della paralisi, il paziente raccontò che i sintomi erano comparsi all'improvviso. Stava parlando con dei parenti quando gli si oscurò improvvisamente la vista e cadde in uno svenimento. Non ricorda cosa accadde dopo il collasso. Si era risvegliato in ospedale e non riusciva più a muovere la gamba destra e il braccio destro.
Una risonanza magnetica del 13/02/2010 evidenziò un infarto non emorragico della porzione laterale destra della medulla (la diagnosi di sindrome di Wallenberg fu posta successivamente). Multiple lacune con foci ischemici in entrambi gli emisferi.
Il paziente descrive il suo carattere come segue: "Mi arrabbio molto facilmente, anche cose insignificanti mi fanno infuriare. Non riesco a controllare la mia rabbia. Divento offensivo, senza riguardo per l'interlocutore, chiunque esso sia. Quando mi arrabbio nessuno può fermarmi. Non mi piace che la mia famiglia non faccia ciò che dico e non segua le mie istruzioni. Anche se qualcuno semplicemente sposta il telecomando della TV, questo mi innervosisce immensamente. Ero così anche da bambino, gli altri mi erano semplicemente indifferenti. Non mi piace che mi si facciano domande. Se mia moglie mi chiede del mio lavoro, mi arrabbio e la urlo contro. Faccio quello che voglio – nessuno può dirmi cosa fare o non fare. Non sopporto che mi vengano dati consigli. Faccio ciò che ritengo giusto. Se qualcuno mi ferisce, mi arrabbio e divento offensivo. Se ho un litigio con qualcuno, non parlo più con quella persona, interrompo ogni contatto. Non riesco a perdonare nessuno. Pretendo rispetto. Non faccio conversazione superficiale né pettegolezzi sugli altri, non sopporto queste cose. Voglio solo lavorare e andare avanti nella vita. Non vado in visita da nessuno, a prescindere da chi si tratti, vicini o parenti; non vado nemmeno a trovare mia sorella."
Sintomi generali corporei
Percezione della temperatura: caldo
Sete: assente
Appetito: normale
Sonno: disturbato
Desiderio: succo di limone; acqua ghiacciata
Analisi
Deglutizione impossibile
Lato, sinistro
Insultare, offendere, denigrare
Cibi e bevande: bevande fredde, desiderio di bevande ghiacciate
Prescrizione: Veratrum album C200, somministrazione singola
Dopo la prima somministrazione il visus del paziente migliorò. Poteva camminare senza supporto e divenne progressivamente più forte. La mano destra, molto debole, mostrò un netto miglioramento, ma nella mano sinistra non si notò alcun cambiamento. Inoltre entrambi i piedi erano ora gonfi. Riguardo ai suoi scoppi d'ira riferì: "Prima non ero così collerico, ma ormai mi arrabbio così tanto che lancio oggetti. Divento ancora più offensivo di prima quando non riesco a imporre la mia volontà e mi arrabbio sempre di più." La sua vista e il capogiro erano migliorati, il paziente era più vigoroso, aveva preso peso e riusciva a camminare senza aiuto. Tuttavia i sintomi dell'umore non erano cambiati. In effetti la sua rabbia sembrava peggiorata. Aspettammo due mesi e prescrivemmo nuovamente Veratrum 200 (29/9/10) e Veratrum 1M (13/10/10). Non fummo soddisfatti dell'andamento del trattamento e della prognosi del paziente, perché ci aspettavamo una guarigione completa che non si verificò.
Rivedemmo il caso e repertorizzammo nuovamente.
Analisi
Collera, intensa
Contraddizione; non sopporta il dissenso
Lato; diagonale, incrociato; in alto a destra e in basso a sinistra
Insultare, offendere, denigrare
Ira; facilmente, si adira rapidamente
Misantropia
Colpire; per rabbia
Ira; per piccolezze
Allontana le persone contro la loro volontà
Ammonimento; peggiora
Ammonimenti; peggiora; amichevoli; sé stesso
Prescrizione: Platina C200, somministrazione singola il 10/11/10
Follow-up
08/12/2010: Dal 06/12/10 il paziente assume nuovamente alimenti. Riesce a deglutire saliva, cibo e acqua. La vista è migliorata e il capogiro è scomparso. L'intorpidimento al volto è diminuito, la motilità di mano e gamba è migliorata. Ha guadagnato 8 chilogrammi. In tutti i controlli successivi si osserva un miglioramento a tutti i livelli. Il paziente riferisce che i suoi scoppi d'ira sono diminuiti notevolmente e che è molto più calmo. Il paziente continua a stare bene, non è stata necessaria un'ulteriore somministrazione del rimedio.
Lezioni che possiamo trarre da questo caso
In questo caso abbiamo potuto osservare chiaramente che una guarigione completa, nel senso omeopatico, avviene solo quando si verificano cambiamenti sia sul piano corporeo sia su quello psichico. Sebbene il paziente avesse mostrato un netto miglioramento a livello fisico dopo la somministrazione di Veratrum album, il quadro psichico non cambiò nonostante ripetute somministrazioni a diverse potenze. Un complesso sintomatico importante della sindrome di Wallenberg sono i deficit sensoriali nel tronco e negli arti sullo stesso lato opposto dell'infarto, abbinati a deficit sensoriali nel volto e nei nervi cranici sullo stesso lato dell'infarto. Specificamente si verifica una perdita della sensibilità al dolore e alla temperatura nella metà controlaterale del corpo e nella metà ipsilaterale del volto. Questo quadro a incrocio dei sintomi è la caratteristica diagnostica della sindrome. Altri sintomi clinici includono difficoltà di deglutizione, parola indistinta, atassia, dolore facciale, capogiro, nistagmo, sindrome di Horner, diplopia e possibilmente un mioclono palatale. L'affinità laterale diagonale si rivelò un sintomo importante, non coperto da Veratrum album. Qui si sottolinea ancora una volta che un sintomo comune, a causa della sua intensità e della relazione con il lato, può divenire un tratto caratteristico.
Ora dovevamo trovare un rimedio che coprisse l'ira incontrollabile, nonché l'ottusità, l'avversione ai consigli e la testardaggine del paziente. Il paziente non controllava la sua rabbia, diventava offensivo e lanciava oggetti. Non amava la compagnia e interrompeva i rapporti non appena si sentiva attaccato. C'è un solo rimedio che corrisponde a questo quadro sintomatologico e Platina portò a un risultato sorprendente.
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Questo articolo è stato pubblicato su www.interhomeopathy.org
Categoria: Casi
Parole chiave: Emiplegia, disturbi diagonali, sindrome di Wallenberg, rabbia incontrollabile, spietato.
Rimedio: Platina
Foto: Shutterstock - STANZI - Ritratto di un uomo arrabbiato che urla nel buio.