Attenzione: talvolta altamente contagioso, anche forme gravi con polmonite atipica da Mycoplasma e trombocitopenia.
Qui a Kandern, nelle ultime 2 settimane, abbiamo osservato alcuni casi gravi di "influenza estiva" in cui si è rivelato il rimedio principale Nux vomica. Le potenze basse sono anch'esse efficaci, ma le C30 e C200 sembrano agire più rapidamente e in modo più duraturo. Altri rimedi sono Belladonna, eventualmente Colchicum.
Casi talvolta gravi con polmonite atipica
L'inizio è avvenuto durante il periodo di caldo, quando la temperatura è salita fino a 40 gradi (all'esterno e anche nei pazienti febbrili). In un caso tutti e cinque i membri della famiglia si sono ammalati, in parte con polmonite atipica, quindi apparentemente una malattia abbastanza contagiosa. I quadri clinici sono in parte intensi e gravi, anche con velocità di eritrosedimentazione elevate oltre 50 e valori di CRP decisamente oltre 100. Talvolta si riscontrano anche piastrine leggermente diminuite (trombociti intorno a 100.000), talvolta perfino con lieve disturbo della coagulazione; anche leucociti bassi e linfopenia. In caso di tosse dolorosa e forte astenia, quasi nella metà dei casi si rilevano le polmoniti atipiche descritte, che all'auscultazione sono difficilmente riconoscibili e si evidenziano solo mediante un lieve attenuamento del rumore respiratorio con ridotta trasmissione delle vibrazioni. Un primo esame sierologico ha mostrato anticorpi per Mycoplasma elevati (1:320, normale sotto 40). Il secondo esame ha confermato la presenza di Mycoplasma, con titoli anticorpali ancora più elevati (1:5120). Complessivamente, in queste 2 settimane, tra circa 15 casi di "influenza" abbiamo già osservato 7 polmoniti atipiche.
Nux vomica ha spesso avuto un effetto risolutivo. In due dei casi di polmonite che hanno risposto bene, abbiamo usato per precauzione anche eritromicina o roxithromicina. Nux vomica però sembra abbreviare in modo determinante il decorso anche in questi casi, anche in combinazione con antibiotici. Quando nei decorso gravi Nux-v risponde bene, il rimedio si è rivelato nuovamente efficace in diversi casi anche per sintomi di recidiva.
Sintomatologia
Il termine "influenza estiva" calza solo approssimativamente. Non ci sono forti dolori muscolari tipici dell'influenza, solo stanchezza e astenia. I pazienti sono completamente esausti e si sentono molto malati, ma con poche dolori agli arti. Frequenti invece forti mal di testa. Quasi sempre prevalgono i sintomi gastrici con nausea, avversione agli odori del cibo, perdita di appetito, voglia solo di stare sdraiati e dormire. La maggior parte dei pazienti è pallida nonostante il caldo.
Differenziazione dei rimedi principali
NUX VOMICA: Nella fase iniziale è frequente come primo sintomo un'irritabilità marcata accompagnata da nausea. Ogni stimolo sensoriale provoca maggiore irritabilità. Quando questa irritabilità si presenta insieme ai sintomi gastro-intestinali, Nux-v è un rimedio sicuro. Si è rivelato efficace nel ca. 70% dei casi.
BELLADONNA quando il mal di testa è pulsante e si accompagna a forti dolori al collo e alla deglutizione e a febbre alta. Rimedio per accumulo di calore, volto arrossato.
COLCHICUM solo se la nausea provocata dall'odore del cibo è predominante e si associa a dolori articolari. È emerso più volte ai primi posti nell'analisi di polarità, ma lo abbiamo considerato solo come alternativa nel caso in cui Nux-v e Bell non avessero aiutato; tuttavia non ne abbiamo avuto bisogno.
Un caso esemplare
Di seguito la descrizione del primo caso di Markus Kuntosch, in cui ci siamo accorti per la prima volta di Nux-v come possibile rimedio epidemico, perché ha risposto così rapidamente e bene:
"Durante la prima grande ondata di caldo negli ultimi giorni di giugno al bambino di 10 anni è venuta improvvisamente nausea e ha dovuto vomitare più volte. Ha avuto febbre fino a 39°C, mal di testa, si è sentito completamente stravolto e malato, non voleva muoversi e non aveva alcun appetito. Espirando stava peggio. La madre si è rivolta al medico solo dopo tre giorni, perché non migliorava. Non molti elementi per la scelta del rimedio, ma comunque qualcosa.
L'analisi di polarità con i sintomi: 1. perdita di appetito, 2. peggiora espirando e 3. avversione al movimento è stata attribuita a Nux vomica e Digitalis, seguiti da Colchicum, che comunque non copre l'avversione al movimento. A causa della nausea marcata è stata consigliata la "noce del vomito" (Nux vomica), che la madre aveva a casa in D12, sciolta in acqua, un sorso ogni quarto d'ora. Per la sera è stata concordata una visita a domicilio.
Considerando il quadro clinico invariato da tre giorni, l'effetto è stato molto evidente: dopo 2 ore si sentiva meglio e non aveva più mal di testa. La febbre è scesa e nelle ore successive al rimedio ha sviluppato un esantema a piccole macchie sulle parte superiore delle braccia e sulle piante dei piedi. Era ancora visibilmente pallido e fiacco. Il resto dell'esame obiettivo era però normale. Il giorno dopo il bambino era afebbrile, al 2° giorno ha potuto alzarsi e al 3° giorno è tornato a scuola."
Aggiornamento del 30.07.2015 - Regressione, più nessuna complicazione
Una bella conferma dell'efficacia di Nux vomica è arrivata da una collega. In una paziente, 2-3 settimane dopo l'infezione non si era verificata una guarigione normale. I valori epatici erano elevati, era inappetente; dopo Nux C30 era molto soddisfatta. (vedi commenti di Ute Dimopulos).
Nel frattempo vediamo solo casi isolati. L'influenza estiva è in regressione nell'area di Lörrach e nel Baden del Sud. Non ci sono più state complicazioni. La nostra prima stima approssimativa di infettività e tasso di complicazioni all'inizio dell'epidemia a inizio luglio è stata più o meno confermata da un'osservazione del 21/7: in un coro di 35 cantanti cinque membri sono stati assenti per due settimane a causa dell'influenza estiva. Di questi cinque malati due sono stati ricoverati per polmonite.
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Omeopatia per l'influenza - Forum sull'influenza primaverile 2015
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