Omeopatia per malattie croniche

Narayana Verlag 14/04/10

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Più sani con lievi costi aggiuntivi

L'omeopatia efficace nelle malattie croniche

Studio EICCAM (European Information Centre for Complementary & Alternative Medicine)

Stetoscopio

I malati cronici traggono, a parità di costi, maggior beneficio da un trattamento omeopatico rispetto alla medicina convenzionale. Questo è quanto ha mostrato uno studio tedesco su 315 adulti e 178 bambini nell'arco di 12 mesi. Metà dei pazienti è stata trattata con l'omeopatia, l'altra metà ha ricevuto una terapia convenzionale. In entrambi i gruppi lo stato di salute dei pazienti è migliorato, ma i pazienti trattati omeopaticamente hanno registrato un miglioramento ancora più significativo.

I costi complessivi, compresi quelli medici, dei farmaci e dei ricoveri ospedalieri, erano presso gli adulti praticamente identici per entrambi i gruppi, mentre risultavano mediamente più alti nei bambini trattati omeopaticamente.

Riassunto dei risultati dello studio e commento

C. Witt et al: Successo e costi del trattamento omeopatico versus convenzionale: uno studio comparativo su pazienti con malattie croniche, Complementary Therapies in Medicine (Riv. per la Medicina Complementare) 13/2005 , 79‐86.

Il presente rapporto è stato redatto nel febbraio 2009 dal Centro Europeo per la Medicina Complementare e Alternativa (EICCAM). EICCAM ha cercato di garantire accuratezza e completezza, ma non può garantirle (www.eiccam.eu).

Riassunto

Obiettivo dello studio	Confronto di efficacia e costi tra pazienti cronici trattati con omeopatia e con terapia convenzionale
Terapia	Nessuna restrizione: i medici che praticavano omeopatia e quelli convenzionali erano completamente liberi nella scelta delle procedure e dei rimedi
Pazienti	315 adulti con mal di testa, mal di schiena, depressione, disturbi del sonno o sinusite
	178 bambini con dermatite atopica, rinite allergica o asma
Durata	12 mesi a partire dal primo contatto con il medico
Gravità dei disturbi	Gruppo omeopatico: miglioramento da 57 a 32 punti (scala 0 – 100)
	Gruppo convenzionale: miglioramento da 59 a 44 punti
Qualità della vita	Gruppo omeopatico: modesto miglioramento a livello fisico, forte miglioramento a livello psicologico.
	Gruppo convenzionale: leggero miglioramento a livello fisico, moderato miglioramento a livello psicologico.
Costi complessivi	Gruppo omeopatico: costi complessivi di € 2.155 per gli adulti e € 1.471 per i bambini
	Gruppo convenzionale: costi complessivi di € 2.013 per gli adulti e € 786 per i bambini
Conclusione	I pazienti trattati omeopaticamente hanno ottenuto complessivamente risultati migliori; l'ammontare dei costi è simile nei due gruppi.

Bambino malato
© S.Hofschlaeger / PIXELIO

Dettagli dello studio

Il presente studio, condotto dalla Dr.ssa Claudia Witt della clinica universitaria berlinese Charité, confronta i risultati terapeutici nei pazienti cronici trattati con omeopatia e con terapia convenzionale. Si dovevano esaminare le procedure terapeutiche consuete e quotidiane: i pazienti avevano libera scelta del medico e i medici potevano applicare i metodi di loro scelta.

I pazienti in trattamento omeopatico potevano liberamente avvalersi anche di terapie convenzionali e i pazienti trattati convenzionalmente potevano inoltre assumere rimedi omeopatici.

In totale 493 pazienti hanno partecipato allo studio, di cui 265 (174 adulti e 91 bambini) sono stati trattati omeopaticamente e 228 (141 adulti e 87 bambini) convenzionalmente. Tutti i pazienti erano cronici. Gli adulti soffrivano di mal di testa, mal di schiena, depressione, disturbi del sonno o sinusite, mentre i bambini avevano dermatite atopica, rinite allergica o asma. Tutti i pazienti sono stati esaminati fisicamente prima del trattamento. Dopo la prima consultazione sono stati seguiti terapeuticamente per ulteriori 12 mesi. La metà dei pazienti trattati omeopaticamente ha ricevuto anche una terapia convenzionale. Gli adulti hanno riportato dopo 6 mesi di trattamento omeopatico una riduzione del 40% dei loro disturbi tipici rispetto a un miglioramento del solo 25% dopo terapia convenzionale. In entrambi i gruppi questi risultati sono durati almeno 6 mesi. Nel contempo i pazienti omeopatici hanno registrato un aumento significativamente maggiore della qualità della vita.
I bambini di entrambi i gruppi hanno mostrato dopo 6 mesi di trattamento un miglioramento delle loro condizioni superiore al 50%. Dopo 12 mesi il miglioramento nei bambini trattati omeopaticamente si è mantenuto, mentre nel gruppo trattato convenzionalmente è leggermente diminuito.

I costi complessivi, incluse visite mediche, terapie mediche e altre terapie, ricoveri ospedalieri e giorni di lavoro persi, sono stati sostenuti dal sistema sanitario tedesco. I costi per la terapia omeopatica e per la terapia convenzionale erano approssimativamente dello stesso ordine di grandezza. Un adulto di questo studio ha generato, con il trattamento omeopatico, costi medi di malattia di € 2.155, un paziente trattato convenzionalmente € 2.013.

Il trattamento omeopatico dei bambini è costato nello stesso periodo in media € 1.471, la terapia convenzionale € 786.
La Dr.ssa Witt ha tuttavia sottolineato che questa differenza di costi è dovuta al fatto che in alcuni pochi bambini del gruppo omeopatico si sono verificati ricoveri ospedalieri, che hanno portato alla media elevata dei costi. In effetti il trattamento omeopatico per la maggior parte dei bambini non ha comportato costi superiori rispetto alla terapia convenzionale.

I risultati mostrano che l'impiego dell'omeopatia nel trattamento dei pazienti cronici nella pratica quotidiana non è necessariamente volto a ridurre i costi, ma è comunque efficace in termini di costi.

Medicinali

Commento

Il grande vantaggio dello studio comparativo della Dr.ssa Witt è l'accompagnamento continuo dei pazienti per 12 mesi a partire dalla prima visita medica. Questo permette una ricerca approfondita e risultati corretti. È però peccato la mescolanza di diversi quadri patologici in un'unica analisi dello studio.

Dal punto di vista omeopatico un tale approccio può sembrare ancora accettabile, poiché l'omeopatia è orientata al trattamento della persona nella sua globalità e non solo a singole malattie. Per la terapia convenzionale questo approccio è però problematico. Allo stesso modo risulta inadeguato dal punto di vista economico, poiché l'aspetto economico può variare notevolmente tra malattie diverse. Pertanto sorge la domanda se il risultato complessivo sia trasferibile ai diversi sottogruppi specifici per malattia.

I risultati dello studio non dovrebbero essere interpretati esclusivamente come prova dell'efficacia dei rimedi omeopatici.
Lo studio era piuttosto orientato a un concetto terapeutico comprensivo, che comprendeva varie procedure oltre alla semplice prescrizione di farmaci. Per questo motivo nel gruppo omeopatico sono state ammesse anche procedure convenzionali. In tal modo lo studio della Dr.ssa Witt offre un quadro realistico di ciò che ci si può aspettare quando un paziente cronico viene trattato principalmente con omeopatia. Questo non è una debolezza, ma un punto di forza dello studio.
I risultati dello studio sono di grande importanza per i decisori del settore sanitario, soprattutto perché si tratta di malattie con un elevato impatto di costo per il sistema sanitario.

In Germania il mal di schiena è una delle principali cause di disoccupazione e uno dei motivi principali per consultare un medico. Costano al sistema sanitario tedesco più di 3 trilioni di euro all'anno. L'asma infantile è la causa più comune di assenze scolastiche per malattie croniche.

È tuttavia più che discutibile se i risultati dello studio tedesco siano trasferibili ad altri paesi europei, poiché tutte le indicazioni sui costi come i prezzi dei farmaci, i costi medici e ospedalieri ecc. si riferiscono al sistema sanitario tedesco. Possono differire notevolmente in altri paesi.

Fonti:
Dipl.Stat.Rainer Lüdtke, Karl & Veronica Carstens‐Stiftung, Essen, Deutschland (Autor)
Professor Dr. Harald Walach, Universität Northampton, England (wissenschaftl.Beirat)
Dr. Karen Pilkington, Universität Westminster, England (wissenschaftl.Beirat)
Gesundheitsberichterstattung des Bundes: www.gbe‐bund.de u.a.

Articolo originale: Better health at little extra cost

von Narayana Verlag