D-mannoza: naturalne wsparcie przy zapaleniu pęcherza

Ilustracja 1: D-mannoza uważana jest za naturalną i dobrze tolerowaną alternatywę dla antybiotyków. Szczególnie przy zapaleniach pęcherza cukier prosty jest często stosowany.

Cukier prosty D-mannoza jest często polecany do leczenia zapaleń pęcherza lub ich zapobiegania. Czy jednak ten monosacharyd rzeczywiście jest skuteczną, naturalną alternatywą dla antybiotyków? W tym artykule przyjrzymy się różnym działaniom i zastosowaniom D-mannozy. Otrzymają Państwo także praktyczne wskazówki dotyczące wyboru, przyjmowania i dawkowania preparatów z D-mannozą.

Czym jest D-mannoza?

D-mannoza (często nazywana po prostu „mannoza”) to cukier prosty strukturalnie spokrewniony z glukozą. Jest to naturalna, w pełni roślinna substancja, którą organizm zazwyczaj dobrze przyswaja. W niewielkich ilościach organizm może wytwarzać D-mannozy z glukozy lub fruktozy. Kolejną cechą charakterystyczną D-mannozy jest to, że organizm praktycznie jej nie metabolizuje. Zamiast tego cukier jest wydalany z moczem przez nerki.

D-mannoza: działanie i częste zastosowania

Ilustracja 2: Infekcje dróg moczowych należą do najczęstszych zastosowań D-mannozy. Cukier prosty może działać łagodząco i zapobiegawczo przy zapaleniach pęcherza.

W medycynie D-mannoza wciąż jest stosunkowo mało znana. Ponieważ działanie tego cukru jest intensywniej badane dopiero od kilku lat, dotychczasowe dane naukowe są niewystarczające. Mimo to wiele osób poleca przyjmowanie D-mannozy w walce z infekcjami dróg moczowych lub w celu ich zapobiegania. Poniżej przedstawiamy najważniejsze działania i zastosowania D-mannozy.

Infekcje dróg moczowych

Zapalenie pęcherza (cystitis) jest zazwyczaj bardzo uciążliwe: częste parcie na mocz i bolesne oddawanie moczu należą do typowych objawów. Zapalenie pęcherza wywoływane jest najczęściej przez bakterie, które wstępujące przez cewkę moczową przedostają się do pęcherza i tam się namnażają. Często zakażenia pęcherza występują po stosunku płciowym, ponieważ bakterie w wyniku tarcia mogą łatwo dostać się do cewki moczowej. Żeńska cewka moczowa jest krótsza niż męska, dlatego kobiety znacznie częściej doświadczają zapalenia pęcherza niż mężczyźni.

W około 80 procentach przypadków za ostre zapalenie pęcherza odpowiadają bakterie Escherichia coli. Bakterie pochodzące z jelit łatwo mogą przedostać się z dróg moczowych do pęcherza. Tam przyczepiają się do błony śluzowej pęcherza i wywołują stan zapalny. W tym miejscu wkracza D-mannoza: cukier otacza bakterie E. coli jak peleryna, uniemożliwiając im przyczepianie się do błony komórkowej. Zamiast tego bakterie są wydalane wraz z D-mannozą z moczem i w ten sposób unieszkodliwiane.

Ponieważ D-mannoza przywiera do lektyn E. coli jeszcze silniej niż lektyny bakterii do komórek ludzkich, jest skuteczna także wtedy, gdy bakterie już zadomowiły się w pęcherzu. Lektyny to białka wiążące specyficznie węglowodany i odgrywające ważną rolę w interakcji bakterii z komórkami gospodarza. W E. coli lektyny są kluczowe dla zdolności przyczepiania się do tkanek gospodarza, co jest pierwszym krokiem kolonizacji i infekcji. D-mannoza może wspierać leczenie infekcji dróg moczowych oraz działać profilaktycznie. Przy istniejącym zakażeniu bakteria E. coli odrywa się od ściany pęcherza, zostaje otoczona D-mannozą i następnie wydalona.[1] Przy przyjmowaniu D-mannozy profilaktycznie produkt powleka wewnętrzne ściany układu moczowego, dzięki czemu bakterie E. coli nie mogą się do nich przyczepić.

Większe nawilżenie skóry

Gdy skóra cierpi na niedobór wilgoci, jej naturalna bariera ochronna jest osłabiona. Skutkiem są często problemy skórne, takie jak świąd, uczucie napięcia, łuszczenie i zaczerwienienia. Ponieważ D-mannoza ma zdolność wiązania dużych ilości wody, może korzystnie wpływać na poziom nawilżenia skóry. Od nawilżających i łagodzących właściwości tego cukru prostego szczególnie korzysta skóra sucha i wrażliwa.

Pielęgnacja okolic intymnych

W formie specjalnego żelu D-mannoza nadaje się również do stosowania zewnętrznego w okolicach intymnych. Tutaj naturalna bariera skóry może być osłabiona z różnych przyczyn, co sprzyja powstawaniu stanów zapalnych i podrażnień. D-mannoza przyczynia się do ochrony przed bakteriami i grzybami w obrębie okolic intymnych, wspierając równowagę wilgotności i odbudowę naturalnej bariery skórnej.

Czy D-mannoza jest odpowiednią alternatywą dla antybiotyków?

Gdy z powodu zapalenia pęcherza idziemy do lekarza, w większości przypadków przepisuje się antybiotyk. Wiele kobiet odmawia jednak przyjmowania antybiotyków z obawy przed możliwymi skutkami ubocznymi i szuka naturalnej oraz lepiej tolerowanej alternatywy.

Popularnym domowym środkiem przy infekcjach dróg moczowych jest żurawina – znana też pod angielską nazwą cranberry. Sok z żurawiny zawiera wprawdzie D-mannozę, lecz nie w ilościach wystarczających do uzyskania znaczącego efektu. Działanie żurawiny w medycynie przypisuje się głównie związkom fenolowym, takim jak flawonoidy, antocyjany i proantocyjany.

D-mannoza uważana jest obecnie za skuteczną opcję w walce z infekcjami dróg moczowych. W badaniu oceniającym działanie profilaktyczne D-mannozy wzięło udział 308 kobiet z ostrym zapaleniem pęcherza. Po standardowym leczeniu antybiotykowym kobiety podzielono na trzy grupy: pierwsza grupa przez sześć miesięcy codziennie przyjmowała 2 gramy D-mannozy, druga otrzymywała antybiotyk, a trzecia pełniła rolę grupy kontrolnej. U 98 kobiet wystąpiło ponowne zapalenie pęcherza w trakcie trwania badania, z czego 62 należały do grupy kontrolnej.[2] Na tej podstawie badacze stwierdzili, że D-mannoza jest dobrze nadającą się metodą zapobiegania infekcjom dróg moczowych – szczególnie u osób borykających się z nawrotowymi zapaleniami pęcherza.

W porównaniu z antybiotykiem D-mannoza ma dodatkowo dużą zaletę: przy jej stosowaniu nie dochodzi do powstawania oporności. Należy jednak pamiętać, że cukier działa tylko w przypadku zapaleń pęcherza wywołanych przez bakterie E. coli. Jeśli nie mają Państwo pewności, czy E. coli odpowiada za zakażenie, można u lekarza zlecić posiew moczu i identyfikację drobnoustrojów w laboratorium.

W jakich produktach spożywczych występuje D-mannoza?

Ilustracja 3: Osoby chcące dostarczać D-mannozę z pożywieniem powinny sięgać przede wszystkim po owoce. D-mannoza występuje także w drożdżach i kukurydzy.

Wśród produktów spożywczych najlepszymi źródłami D-mannozy są owoce i jagody. Jeśli przy słowie „cukier” od razu myślą Państwo o dużej zawartości kalorii, można się uspokoić: D-mannoza nie jest metabolizowana przez organizm, lecz wydalana z moczem przez nerki. Z tego powodu jej wartość energetyczna nie ma znaczenia dla bilansu kalorycznego.

W następujących produktach spożywczych D-mannoza występuje naturalnie:

• borówka czerwona (preiselbeeren)
• żurawina
• jabłka
• drożdże
• kukurydza
• borówki
• brzoskwinie
• pomarańcze
• mango
• ananas
• daktyle
• orzechy

Suplementy diety z D-mannozą

Najczęściej D-mannoza występuje jako proszek w suplementach diety. Rzadziej cukier przyjmowany jest w postaci granulatu lub kapsułek z D-mannozą. Do stosowania zewnętrznego nadają się specjalne żele lub kremy zawierające D-mannozę.

Zanim wybiorą Państwo preparat, warto zwrócić uwagę na zawartość D-mannozy i sprawdzić, czy produkt nie zawiera dodatkowych składników. W D-mannoza od Unimedica znajduje się 2000 mg D-mannozy na dzienną dawkę (2 g). Proszek jest wegański i wolny od jakichkolwiek dodatków. Oprócz czystego proszku D-mannozy popularne są także kompozycje składników aktywnych z D-mannozą. W Uni Blase Plus od Unimedica mamy do czynienia z wysoko-dawkowanym kompleksem, który oprócz D-mannozy zawiera również żurawinę i MSM oraz dodatkowe wartościowe witaminy i minerały. Produkt został opracowany, aby wspierać prawidłowe funkcjonowanie pęcherza i dróg moczowych.

Jak prawidłowo przyjmować D-mannozę

Dawkowanie D-mannozy zależy przede wszystkim od celu stosowania. Przy ostrym zapaleniu pęcherza zwykle zaleca się przyjmowanie od pół do jednej łyżeczki proszku z D-mannozą, powtarzane co dwie do trzech godzin. Proszek można rozpuścić w wodzie i wypić. Przyjmowanie należy kontynuować jeszcze kilka dni po ustąpieniu objawów zapalenia pęcherza.

Jeśli chcą Państwo zapobiegać nawrotom infekcji dróg moczowych, preparaty z D-mannozą można przyjmować długoterminowo. Należy trzymać się zalecanej przez producenta dawki dziennej lub poprosić lekarza o odpowiednie dawkowanie. Ważne jest także tempo przyjmowania: aby D-mannoza mogła związać szkodliwe bakterie E. coli, powinna działać w pęcherzu co najmniej przez godzinę. W tym czasie warto powstrzymać się od oddawania moczu. Należy również zachować odstęp 1–2 godzin od ostatniego lub następnego posiłku.

W profilaktyce infekcji dróg moczowych po stosunku płciowym zaleca się przyjęcie około jednej łyżeczki proszku D-mannozy na godzinę przed stosunkiem oraz kolejnej łyżeczki bezpośrednio po nim.

Jakie skutki uboczne może powodować D-mannoza?

Jako naturalny rodzaj cukru, który jest też wytwarzany przez organizm, D-mannoza jest na ogół bardzo dobrze tolerowana. Przy zachowaniu zalecanego dawkowania D-mannoza uważana jest za bezpieczną także dla dzieci, kobiet w ciąży i matek karmiących. W badaniach na myszach nie stwierdzono negatywnych efektów przy długoterminowym przyjmowaniu D-mannozy.[3] Możliwe jest także jednoczesne przyjmowanie D-mannozy i antybiotyków bez osłabienia działania leku.

Przy przedawkowaniu D-mannozy mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak dolegliwości trawienne, wzdęcia lub biegunka. Jeśli zaobserwują Państwo takie lub inne dolegliwości, warto przerwać stosowanie D-mannozy i skonsultować się z lekarzem.

[1] Bouckaert J, Berglund J, Schembri M, De Genst E, Cools L, Wuhrer M, Hung CS, Pinkner J, Slättegård R, Zavialov A, Choudhury D, Langermann S, Hultgren SJ, Wyns L, Klemm P, Oscarson S, Knight SD, De Greve H. Receptor binding studies disclose a novel class of high-affinity inhibitors of the Escherichia coli FimH adhesin. Mol Microbiol. 2005 Jan. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15659162/.

[2] Hayward G, Mort S, Hay AD, Moore M, Thomas NPB, Cook J, Robinson J, Williams N, Maeder N, Edeson R, Franssen M, Grabey J, Glogowska M, Yang Y, Allen J, Butler CC. D-Mannose for Prevention of Recurrent Urinary Tract Infection Among Women: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2024 Jun 1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24215164/.

[3] Davis JA, Freeze HH. Studies of mannose metabolism and effects of long-term mannose ingestion in the mouse. Biochim Biophys Acta. 2001 Oct 3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11687298/.

Ilustracja 1: EKramar/Shutterstock.com; Ilustracja 2: Magic mine/Shutterstock.com; Ilustracja 3: Mila_22 79/Shutterstock.com